药物交互作用　台妇人吃柚子中风半身瘫

中秋节应景，有些人柚子千万碰不得！医师警告，每逢中秋前后，总有服用抗凝血剂、降血压药患者误触地雷，柚子下肚与药物交互作用，引发中风等后遗症。

东南网9月17日讯 据台湾媒体报道，中秋节应景吃柚子，竟引发脑中风！门诊就有一名妇人，日前突然半边身体手脚瘫痪，意识不清，被家人紧急送往医院急诊室，医师诊断是中风，叫家人疑惑的是，妇人本来就有相关病史、是中风的高危险群，因此天天按时服用抗凝血剂“warfarin”怎会中风？进一步追问，才知道是吃了柚子，与药物交互作用惹祸。

中秋节前后，类似病患就出笼，台湾高血压学会秘书长、台大医院心脏内科主治医师王宗道表示，最近门诊就有不少病患全身大面积瘀青、皮下出血，只是吃了几片柚子，混身就不对劲，严重者甚至血尿、血便。

门诊另一名固定服用降血脂药的老妇人，则因肌肉酸痛和红褐色尿液就医，医师原本怀疑是用药过量，降血脂药物引起横纹肌溶解症，仔细一问，原来是邻居送了她一箱柚子，每天吃一颗，柚子与药物交互作用，才使得血液中药物浓度大幅增加，引起不良反应。

医师强调，服用抗凝血剂warfarin的患者，服药期间绝对要禁食柚子、葡萄柚等水果，以免发生意外，因为含有丰富的“夫喃香豆素（furanocoumarin）”，会使人体分解药物的速度减慢，延长药物在体内停留的时间，导致血中药物浓度异常升高，就像服下过量的药一样，导致副作用。

王宗道表示，抗凝血剂warfarin，可以抑制导致血栓物质的形成，延迟血液凝固，包括心房颤动、心脏瓣膜、风湿性心脏病等中风高危险群病患，必须长期服用这类药物预防中风，饮食格外需要注意。

医师提醒，服用抗凝血药物的民众，除了平时应定期回诊，抽血检查，以利医师观察药物作用以及抗凝血时间，适当调整药量之外，一旦发现刷牙时容易流血、皮下出血、莫名瘀青，甚至出现血便、血尿等症状，更要尽速回医院诊治。

此外，抑制药物代谢的时效可能长达数小时甚至2、3天，即使间隔服用药品也无法完全避免，因此建议在服用特定药物期间都要尽量避免摄取柚子或葡萄柚，以避免不必要的药物食物交互作用。