从年初到年尾，台湾“缺药”何时了？

天气转凉，呼吸道传染病高发的冬季应时而来。11月30日有台湾药师召开记者会指出，台湾基层医疗机构正面临“缺药”困难。有基层药局反映，儿童退烧糖浆已短缺两个月，若感染高峰到来，六个月以下的婴幼儿恐无退烧糖浆可用。

台湾“缺药”非仅当下。据台媒报道，2022年底台湾就出现了对乙酰氨基酚短缺情况。2023年年初开始，抗生素、止痛药、退烧药等常用药品持续短缺。三、四月间，台媒纷纷以“30年最大缺药潮”来形容此次药物短缺的严重程度。近日，也有医师示警，专门用于治疗小儿支原体感染的原厂抗生素药水已短缺一年多。

从年初到年尾，台湾“缺药”何时了？

据台媒报道，为应对“缺药”问题，今年4月11日，台当局卫生福利主管部门将昔日的药品供应通报平台升级为“药品供应通报处理中心”。　　

“令人失望的是，功能并未提升”。《联合报》11月30日有评论文章指出，必须要检讨的是，既然有专责通报处理中心，就应该对“缺药”问题有所因应及作为，专门用于治疗小儿支原体感染的原厂抗生素缺货一年多，却直到10月底才说要增加进口，12月份才要大量生产“学名药”(与“原厂药”相对应，由台湾本地制药厂生产)。“民众不禁纳闷，前面大半年的时间是做什么？为什么非得等到火烧屁股才要动起来？”

文章分析指出，这一通报平台升级为通报处理中心，似乎也仅限于受理通报登录及建议替代“学名药”，无法期待充分掌握药品供应情形，更因欠缺主动查核管理机制，遑论发挥调度功能。

据台媒报道，每当有药品短缺，台行政当局“食药署”都会呼吁民众改用同成分、同剂型、同剂量的“学名药”。有数据显示，2022年，“学名药”占台湾民众用药量的73%，使用比例可谓大幅提高，但在支出方面的占比却相反。此前便有媒体评论指出，民进党当局为管控药费支出，药价“砍到见骨”。过度削减药品价格，也是导致台湾“缺药”的关键因素之一。　　

11月30日的记者会上，中国国民党籍民意代表林为洲认为，“食药署”总是要业者登录平台反映问题，却缺少主动查核，也无法掌握药品调度情况。他呼吁“食药署”建立机制、专人专线处理社区药局缺药问题，并提高缺药议题的讨论层级。

台湾“公教军警消联合总会”副总会长、药师沈采颖认为，基层药局缺药也是台湾分级医疗弊病的“照妖镜”。如今药品集中在大型医学中心，基层民众一药难求。建议以更合理比例分配药物。

同日，台行政当局“卫福部疾管署”副署长罗一钧在另一场记者会上称，支原体肺炎在台湾尚处低流行状态，相关药物整备充足，无短缺疑虑。

“相较‘卫福部’官员的老神在在，一线医护人员却绷紧神经。”《联合报》的评论文章指出，其中关键是机制僵化的问题，即使基层通报缺货也未能及时连结进口及生产端。须知药品进口或药厂生产都需要一定的前置时间，卫生福利主管部门空有专责单位，但是神经传导缓慢，未能未雨绸缪，疫情趋紧才要抢药抢原料，不仅事倍功半，更凭添变量。“面对缺药及抗药性的挑战，民众只能自求多福，口罩戴紧一点。”

记者：舒颐 诸皓