台湾人为何跑医院如逛街 病人拿药最多只负担10%药费

【环球时报驻台北特约记者 萧师言】台湾人爱看病，逛医院如逛街。根据台湾“卫福部”3月的统计，去年一年看病次数逾90次的台湾人多达4.7万人，医疗费用耗掉39亿元(新台币，下同)。其中就医次数最多的是一名41岁的女性，她全年就医次数高达575次，平均2天就跑3趟医院。

台湾经济不景气已经延续五六年，在台北，《环球时报》记者体会到，要说哪里人气最旺、产业最繁荣，医院无疑是唯一的答案，热闹的西门町、时髦的东区人潮，都绝对没有台大医院的候诊室以及医院附设美食街人多。

台湾人为何这么爱去医院？根据台“卫福部”的分析，由于台湾健保提供了较为方便的看病管道，病人拿药一般最多只负担10%的药费，检查则通常是完全免费，因此台湾医院便出现“看病多、拿药多、检查多”等三多现象。

另外，台湾各大城市三步一诊所、一区两三个大型医院的医院密度，以及相对完善的服务状况，也是很多台湾人爱去医院的原因。很多人把“看病”当成社交与逛街，一些老人几乎每周都要去医院两三次，不但可以碰到许多病友或老朋友，看病前可以享受舒适的座椅、清幽的环境、悠扬的音乐，医院还附设美食街，甚至还有人把医生当成“隔段时间就可以倾诉的精神抚慰师”。在这种情形下，对不少台湾人来说，看病不是一件“花大钱受罪”的事，而是“花小钱买个心安与舒服”。

但民众爱跑医院也给台湾带来沉重的医疗负担。台“健保署”从2013年起将每年就医超过90次者列为高诊次辅导对象，把这些看病过于频繁的人列入关怀名单，寄送关怀函，再与医界合作，了解民众病症所需，予以适当治疗或转介到适当科别;若民众就医次数仍居高不下，又是三高慢性病患者，辅导后未改善，会指定四家医院就医。经过辅导就医后，这些高诊次患者的平均就医次数约下降两成，省下约7亿元医疗费用。

高雄医学大学药学系副教授谭延辉表示，要注意的是，当患者三天两头上医院，不仅耗用医疗资源，更衍生重复用药所产生的潜在药害问题。台湾医疗改革基金会副执行长朱显光认为，有六到八成的老人对重复用药、就医耗时感到痛苦，但因没有信赖的医生和完整的整合医疗门诊，只能不断游走在各科别，耗费无数时间及金钱。唯有落实家庭医生制度，将高诊次民众优先纳入，才有助于改善现状。