保障社会安全 台湾拟扩大“强制就医”

有严重精神病患的人一般都不会自主就医，需要亲友强制送医。但在台湾强制就医可不是易事，2008年台湾实行《精神卫生法》，提高强制就医门槛，过去2名医师诊断后即可强制病人就医，新法规定精神病患强制就医须经“鉴定与强制小区治疗审查会”审查后才能执行，审查会成员包括专科医师、护理师、职能治疗师、心理师、社会工作师、病人权益促进团体代表、法律专家，其中只要有一人反对就不能强制住院治疗，审查委员的评估原则是患者要有自伤或伤人的危险。有患者家属和医生都认为这个门槛太高了。

近日，台北街头发生血案，4岁女童被一疑似吸毒后引起精神障碍者砍得身首异处，女童的母亲就在身边也无力救女。此案引发社会恐慌和对强制就医的大讨论。台湾主管部门表示，将在两周内召开专家会议，研究将有酒瘾、毒瘾者及高度自杀风险的三类病患纳入强制就医范围，保障病患以及周遭居民的安全。

虽然有家庭掩盖问题替患者隐瞒，不送患者就医，但主管部门表示，毒瘾患者可从警察系统的前科记录中找到；至于酒瘾患者，如果认定经常性使用酒精、严重影响生活且出现自伤或是伤人的状况，就可强制就医；高度自杀风险的患者如果发现其自杀行为或企图，经评估后，也可强制送医。

如果患者尚未达到强制就医标准，经3位医师判断后，主管部门会把患者列为追踪对象，请各医院针对各地区的高关怀名单进行不定期访视，给家属或病患提供帮助。有医生表示，在临床上确实有未达强制就医标准的患者不愿意治疗，医生也束手无策。就算警察发现言行异常的人，只要对方没有自伤和攻击行为，警察最多也只能多问几句。

主管部门表示，希望扩大强制就医和降低其门槛后，病患就能够及时获得医疗帮助，也能保障社会安全。(虹文）