台盟北京市委赴台交流“养老”：乐活人生老有所依

台盟北京市委“社区养老社会化交流访问团”参与养老议题专题研讨。（台盟北京市委供图）

    近年来，北京市随着老龄人口比例的不断增加，养老问题日趋成为社会的热点问题，台盟北京市委自2011年起，以促进本市养老服务体系建设为研究课题，连续组团赴台进行实地调研。2013年10月27日，为进一步加强京台两地养老服务体系领域交流，深入了解台湾社区养老服务工作现状，促进北京市养老事业的发展，应台湾两岸世纪发展协会邀请，台盟北京市委以常务副主委陈军为团长，组织“社区养老社会化交流访问团”赴台进行调研，期间走访兆如老人安养护中心、万华医院、慈济静思堂等相关基层养老机构，圆满完成调研任务。

一、公办民营的机构，体贴温馨的照顾

　　在“少子化”日趋严重的同时，老龄人口比例不断上升，高龄化的台湾迅速地进入了老龄社会。据统计，台湾在1993年时，65岁以上老龄人口的比例已经达到了7.1%，目前更是高达10.63%。与此类似，2002年的全国人口抽样调查的结果显示，北京市老龄人口比例在当时已经达到10.8%，并且呈迅速上升趋势。带着京台两地同样亟待解决的问题，我们走进了台北兆如老人安养护中心的大门，探访一下“银发族”在兆如的生活。

　　兆如老人安养护中心是于2002年由台北市相关部门以公办民营的方式委托《财团法人台北市私立恒安老人养护中心》管理经营的，共计453张床位，属公办民营成功的典型案例。走进兆如的大门，迎来的并非某位领导的问候与招待，而是严格的体温监控检查，工作人员并未因我们交流考察团的身份而节省了检查步骤。随后，安养部主任蔡银女士带我们走进了兆如老人的一日生活圈。老人日常活动的场所有诊疗室、交谊厅、才艺教室、图书馆、试听中心、佛堂、祈祷时与礼堂等各项设施，为老人提供全面又充实的生活服务。在照护团队方面，有护理工、社工、营养师、物理治疗师、职能治疗师、照顾服务员、药师、厨师与特约厨师等，提供跨专业团队的服务模式，为老人创造快乐、舒适及有尊严的“银发生活”。

　　随后，恒安照护集团董事长胡世贤热情地接待了访问团一行，并介绍了恒安的经营理念。他讲到：“最近三年兆如的入住率高达95%，让‘银发族’选择兆如的就是恒安的核心价值——‘安全、充实、尊严、快乐’，‘这是我们的家’的温馨气氛。目前此中心的赢利为8%，更多的是因为公办民营的定位更要求自身要回报社会，因此兆如甚至会派专人定期了解所在区域但未入住中心的老人生活情况，在民众中口碑甚至超过了当地的里长。大陆的‘十二五规划’中就明确指出要以社区为主、居家为辅、机构为依托，这也是两岸在养老问题上共同的目标”。

台盟北京市委“社区养老社会化交流访问团”考察台湾私立养老机构运营现状。（台盟北京市委供图）

二、民办公助的医院，最优最全的配置

　　社区医院的医疗水平是社区养老问题的重要组成部分，也是此行的重要考察点之一。为此，我们拜访了万华医院，了解台湾民众所享受的基层医疗服务。

　　万华医院坐落于台北市万华区，是一座民办公助医院，医院自负盈亏，支持台湾全民健康保险（简称“健保”）服务，医院负责人接受所属地区相关部门的管理和组织的定期交流等活动，收治病患也多是周边社区的居民。在台湾，多数居民可以做到日常疾病和长期慢性病选择就近就医，这与健保制度的普及、医院医疗服务水平的均衡以及大众对医疗服务业的认知程度密不可分。对于我们所关心的老年患者的问题，医院负责人表示万华医院和台湾其他基层医院一样，会设立“个案管理师”这一职位，专门负责处理医院之间转诊的患者医疗档案对接以及医疗纠纷等事宜，严格检查老年病人的情况，若接收到急重症患者，将第一时间由个案管理师与相关专科医院联系转院事宜，这样既做到了社会医疗资源的最优配置，又有效避免了有病乱投医的局面。

台盟北京市委“社区养老社会化交流访问团”了解台湾社区医院老年复健设施。（台盟北京市委供图）

三、活跃的社会力量，重要的组成部分

　　若是生活在台湾，相信所有人都会听过“慈济”的声音，见过“慈济”的身影。这个以佛教为信仰的民间组织，也承担起了许多社会责任。慈济的慈善志业由花莲一地逐步扩展到台湾各地，进而延伸到海外。对于受灾国家和地区，除了提供粮食、衣被、种、药品的紧急援助外，还援建房屋、协助开发水源、提供义诊等。随着经验累积，建立的“长期济助、急难济助、房屋修缮、冬令发放、大型赈灾”等五大基本模式，至今依旧是最主要的慈善工作型态。随着社会的进步和多元化而更形丰富，参与慈济的人数与日俱增，所从事的慈善工作也已由早期的物质救助，提升必须辅以深入的精神疏导和关怀。在养老机构里，志工们在业余时间为老人进行心理疏导与悉心照料，以此传递着名叫“爱”的社会正能量。无论你的宗教信仰是什么，代表慈济抑或是其他团体，在台湾的志工都是组织井然有序、活动领域宽广的。

　　此行我们接触到的另一类志工是“有偿”的，他们多是刚刚退休的社会人士，为各个养老机构提供日常护理服务，并没有传统意义上的薪资待遇，而是通过自身服务的时间储备到“人力银行”中，这些储备起来的时间将用于日后在自己需要时可享受其他人服务的时间，从而在整个领域形成了“有偿”的良性循环。

　　通过不同领域的专业志工，可以定期向养老机构提供专业的医疗、管理、餐饮培训和服务，这些社会力量成为了基层养老服务行业的重要组成部分。

台盟北京市委“社区养老社会化交流访问团”与台北市乡、里负责人进行座谈。（台盟北京市委供图）

   一路走下来，访问团一行最大的感触就是：台湾的社区养老机构通过多层次、宽领域、深感情的工作方式换取了台湾民众的信任与爱戴，这样的模式适应现代家庭结构的变化和人口老龄化快速发展的要求，在一定程度上实现了老年人乐活余生。以此为鉴，台盟北京市委也将积极发挥自身职能，总结多年交流考察经验，推动养老服务行业不断提升服务水平，北京市可借鉴相关经验，让本市老年人老有所养、老有所依：

　　1．加大政策扶持力度。制定行业管理的政策法，促进养老服务机构用地保障，落实税费等其他优惠政策，逐步完善养老服务体系配套措施。

　　2．制定养老服务专项发展规划。重点制定养老服务产业化发展规划与完善养老服务基础设施规划。

　　3．积极探索和尝试多种养老模式。探索“时间银行”等互助养老模式的开展，如设立相关规定保障养老服务人员进行有偿的“服务时间储蓄”的合法性与执行力等。

　　4．加强和创新养老服务运行管理。搭建养老服务业组织网络，健全养老服务业监管与评估机制，实现养老服务业的信息化管理。实现老年人基本信息的联网管理。

　　5．加强养老服务人才队伍建设。加强养老服务管理人员队伍建设，并建立志愿者服务队伍制度与养老服务职业资格认证制度。（台盟北京市委联络处　刘磊　供稿）