参政医师柯文哲台师大开讲:凝视死亡 才能面对人生

台大医师柯文哲。

东南网12月4日讯 据台湾媒体报道，台大医院创伤医学部主任柯文哲今以“生命的春夏秋冬”为题到台师大演讲，他说，台湾医学有三项世界第一：一是洗肾人口世界第一、二是植物人比率世界第一、三是叶克膜手术案例世界第一。每年光是用呼吸器维持没有意识病人的生命，就吃掉健保200多亿。

柯文哲是台大唯一不看门诊，专责重症加护的医师。长期待在急诊室走过许多生死瞬间的他，从叶克膜手术在邵晓玲事件一炮而红到被过度滥用，以临床实例告诉学生在思考“什么是死亡”时，更应想想“怎样才算活着？”

柯文哲认为，只有开始凝视死亡时，才有办法面对人生。外界通常只看见叶克膜手术救活了邵晓玲、星星王子、无心人等成功案例，但是当科技进步到人类即使没有心脏、肝脏、肾脏、肺脏，靠着一台又一台的机器都不会死时，生命的意义还剩下什么？

柯文哲直指，通常最害怕病人死亡的是医生，似乎病人的死亡代表自己职业上的失败。但是人一定会死，不管是大老板还是乞丐，不管人生是黑白还彩色，死的时候都差不多长一样，偏偏人们多半以忽略态度对待死亡，即使到了不得不面对的时候，依然害怕恐惧。

柯文哲认为，不肯面对死亡不单只是医界问题，而是整个中华文化的问题，儒家强调人本主义，但却逃避谈论死亡，认为“未知生，焉知死？”导致中国人的一生，忙着准备升学、准备结婚，却从来没有准备死亡。

柯文哲举例，他曾遇到一名七岁小男生，装上叶克膜后眼睛睁得大大的，意识清楚但四肢开始发黑，这时该砍掉他的四肢继续急救，还是关掉叶克膜让他离开人间？柯文哲迟迟无法做决定，更不忍心要七岁男孩自己做决定。医学院的教育往往只告诉学生如何救活病人，却很少告诉学生遇到失败时该如何收场。

谈到二代健保，柯文哲强调，二代健保不是医疗问题，而是政治和经济问题。他举例，装一台叶克膜要花几百万，假如没有健保给付，将变成有钱人不会死但穷人会死，好的医疗品质需要钱，民众不该因二代健保每个月多交几十元就抱怨，生病住院时却什么都想要健保。