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医师因车祸病患医疗纠纷被判赔3000万 引发争议

2012-04-01 08:53   来源:东南网  责任编辑:孙靖 孙靖  
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专家:脑压监测器 不是非用不可

台湾神经外科医学会表示,置放颅内压监测器,有相当高风险,可能造成感染、出血、堵塞,甚至伤害脑组织,所以进行置放手术前,需慎重其事,医师应对患者及家属详细解说,才能做最适当处置。

台湾神经外科医学会理事长林欣荣表示,李明钟医师治疗的陈姓患者,头部严重外伤送医时,昏迷指数只剩四分,李为了救人直接动刀,却因后续发展导致被告,让神经外科医学界深感不平。

家属质疑,李明钟因术后未替患者置放脑压监测器,致未及时发现患者颅内迟发性出血。林口长庚神经外科临床教授张承能比喻,置放脑压监测器,就像开车使用卫星导航,“可以当参考,但抵达目的地方法很多,这不是唯一判断指标”。

张承能提到,包括昏迷指数下滑、瞳孔变大、血压升高与心跳变慢等,都是脑压升高的征兆,装置脑压监测器,也许是一项判断参考,但还需综合上述变化,与其他临床症状,光凭没有装监测器,就判定疏失,不尽公平。

“严重外伤的发生,在造成那一刻,大多已决定最终结果!”张承能指出,严重头部外伤患者,一旦昏迷指数不到六分,死亡机率高达九成,救活也可能变植物人;且脑压监测器属侵入性,有一定风险,该怎么用、何时用,应依病患病况与症状而定。

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